2022年11月11日，国务院联防联控机制综合组发布《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施 科学精准做好防控工作的通知》（联防联控机制综发〔2022〕101号），12月7日发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》（联防联控机制综发〔2022〕113号），要求除特殊场所外，不要求提供核酸检测阴性证明，不查验健康码；不再对跨地区流动人员查验核酸检测阴性证明和健康码，不再开展落地检。同时，要求保障群众基本购药需求，不得限制群众线上线下购买退热、止咳、抗病毒、治感冒等非处方药物。2023年1月8日起，对新冠病毒感染实施“乙类乙管”。

国家防疫政策逐渐放开后，全国各地陆续迎来新冠病毒感染的高峰。杭州市在2022年12月中下旬新冠病毒感染呈逐步上升的态势，至2023年1月初达到感染高峰。与全国其他各大城市类似，由于感染人数大幅增加及市民存在恐慌心理并抢购与囤积相关药品，杭州市在感染高峰的一段时间内，新冠病毒感染者用药，如抗病毒药物、解热镇痛药物、咳嗽咳痰治疗药物等面临一定短缺，很多零售药店较长时间内缺乏解热镇痛、止咳等药物，甚至出现了哄抬药价、高价购买印度抗病毒仿制药受骗等各类事件。

目前杭州市第一波疫情已经结束，“阳康”后体内抗体水平将维持3-6个月，短期内形成了社会面群体免疫。但是随着时间的推移，群体免疫力或将下降，人群感染风险可能会逐渐增加。同时，美国、英国、日本、印度等许多国家的情况表明，新冠病毒不断发生变异，BQ.1和XBB等新的奥密克戎变异分支可能具有免疫逃逸能力，在一些欧美国家也已经成为了优势毒株。因此全面放开后杭州市也可能面临新冠疫情第二波的冲击。为了更好地应对下一波感染可能，建议杭州市在窗口期加强与优化新冠病毒感染者用药储备工作，并提出以下建议：

一、设置新冠防治医疗物资储备的专项资金，列入同级财政预算，专款专用。专项资金数额应可根据杭州市财政税收情况设立。同时鼓励社会组织、企事业单位和个人赞助作为补充。

二、由杭州市相关职能部门根据目前国内外和杭州市最新疫情形势，参考《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》、《新冠病毒感染者居家治疗指南》等文件，定期组织公共卫生、医学、药学、生物和公共管理等方面的专家，制定及动态调整抗新冠病毒、解热、止咳等药物的储备目录和计划，尤其加强婴幼儿、孕妇及患有基础疾病的老年人的用药储备，指导及监督承储单位做好储备的各项管理工作。

三、充分利用杭州市在信息化和数字化建设方面的独特优势，建立和完善覆盖市、区/县的药物储备数字化系统，动态监控新冠疫情防治相关的化学药、中成药、生物制品等药品库存，探索利用大数据、云计算、区块链、人工智能等方法，根据临床需求、门诊及药品销售数据、市场供应能力等预测及动态调整相关药品的储备品种和数量。对相关药品储备触底、时效临界等情况及时预警，数字赋能新冠病毒感染者用药的储备与供应工作。

四、在以实物储备为主的基础上，充分发挥合同储备、生产储备的作用。市政府与相关医药生产企业、流通企业签订合同，保证新冠疫情突发等情况下能够优先调用、租用或按合同约定迅速生产、转产相关药品。

五、杭州市各社区医院、药品零售店适当增加解热镇痛、止咳、抗病毒等药物的采购，增加库存量，在可能的下一波疫情来临之时缓解医疗卫生机构的供药压力及门诊压力。

六、在杭州市各级媒体，如电视、报纸、网络、公众号或其他形式的新媒体上普及新冠病毒感染合理用药知识，减少市民抢购与囤积药品现象，避免药品浪费，缓解药品储备与供应压力。

沈嘉炜，第十二届杭州市政协委员、农工党学校基层委员会委员、杭州师范大学药学院副院长、教授。